祥云优化医保经办服务

本报讯（通讯员 罗鹏 杨丽梅） 为做好便民服务，提高群众对医保工作的满意度，祥云县医保局优化医保经办服务，不断提升群众参保体验，提高群众满意度和幸福感。

聚焦“就近办”，提升群众办事满意度。将医保经办服务向医疗机构下沉，由二级以上公立医疗机构直接提供转院转诊、特殊病慢性病备案等服务，实现全省门诊特殊病慢性病待遇省内异地认定“一站式”办理，备案就医“一站式、一窗口”办理。截至2023年10月，累计审批慢性病、特殊病77316人次；城乡居民跨省异地就医住院直接结算1017人次，报销859.52万元，门诊直接结算8184人次，报销7.01万元。

提速“线上办”，提升群众办事便捷度。扩展“网上办”“掌上办”医保政务事项。群众和参保单位通过云南省医保网厅、云南医保小程序、一部手机办事通App办理参保登记、跨省异地就医备案等21项医保业务，实现“让数据多跑路，群众少跑腿”。推广医保移动支付，医保结算免排队秒支付。目前，祥云县医保电子凭证激活率达91.11%，居全州各县（市）第一，122家定点零售药店和163家定点医疗机构都已开通医保电子凭证扫码结算功能，有2家医疗机构实现医保移动支付。

推行“创新办”，提升群众办事舒适度。完成医保服务大厅标准化建设改造工程，简化经办服务事项，积极对接红塔银行等6家银行开展医保延伸办业务，已在所属营业网点试点设置医保服务站，组织专人学习银行“延伸办”公共服务子系统操作，参保群众可在银行网点工作人员引导帮助下方便快捷地使用银行自助终端、手机银行App、一部手机办事通、“云南医保”微信、支付宝在云南省医保网厅为参保人办理医保事项。探索预约办、节假日办、上门办、床旁办、医院办、药店办、银行办、社区办、乡村两级办、企业门前办10创新经办服务模式，让群众就近就便享受到优质快捷的医保服务。