![](http://www.dalidaily.com/pic/2019-12/26/t1_(0X57X501X339)642a5967-5e03-446e-9f62-8c992cae245ccopy.jpg)
胸闷、气促,腹痛难忍、呼吸困难,面对语言沟通不畅的缅甸籍高危孕产妇,医务人员迅速制定处置方案,对患者进行紧急手术。通过产科、麻醉科、手术室、输血科、呼吸与重症医学科、心血管等科室的密切配合,使患者脱离了危险。
这是不久前在腾冲市人民医院内上演的一场无国界的生死抢救。
因腹痛难忍,这位已经怀孕10个月的缅甸籍孕妇到腾冲市滇滩镇卫生院就诊,经医护人员初步判断是胎死宫内。由于病情危重,滇滩卫生院“120”立即将孕妇送到腾冲市人民医院,医院立即启动高危孕产妇管理救治流程,组织多学科科室对孕妇进行全面会诊评估。
然而,语言障碍成为摆在医务人员面前最大的问题,其嫁到当地的姐姐也无法说清楚孕妇的基本情况,医务人员只能凭检查结果制定处置预案。产科超声提示:宫内死胎,横位,约孕38周,母体腹膜腔、胸膜腔伴有中等量积液。此时,孕妇有胸闷、气促现象,收缩压、舒张压分别为155毫米、94毫米汞柱,孕妇虽未出现大汗淋漓、昏迷现象,但是腹痛难忍、呼吸困难。
经医院多科室慎重讨论,大家一致认为需要紧急开腹探查。与此同时,孕妇也在医院安排下快速完成了所需各项检查,输血科、手术室完成了术前准备,ICU也备好了抢救床位。
时间就是生命。经与家属进行简单、快速沟通并签字后,患者被紧急送入手术室。打开腹腔后,大家被眼前的状况所震惊:腹腔内大量血液及血块汩汩而出,出血量已达3000毫升,而且仍在继续;羊膜囊包裹着的近8斤的胎儿漂浮于腹腔内,子宫已经完全破裂。
快速取出死胎后,医生还发现患者子宫后壁有一个11厘米的不规则破口。经医生快速缝合,出血得以止住,并成功为患者保住了子宫。
完成手术后,患者被转入ICU并被输入红细胞及血浆,使其成功脱离危险,并于第二天转回产科病房,目前,患者正在逐步康复中。(段飞燕)