筑牢妇幼健康基石 护航妇女儿童健康

10月30日，大理州妇幼保健院（大理州儿童医院）党委副书记、院长段龙率队做客大理州舆论监督热线访谈节目《政风行风热线》，就医院发展、创优提质、解决群众就医急难愁盼等情况和群众关心关注的热点问题进行介绍和交流。

多措并举谋划医院高质量发展，促进医院提质增效

大理州妇幼保健院（大理州儿童医院）建院于1972年6月，是一所集预防、保健、医疗、教学、培训和科研为一体的综合性三级甲等妇幼保健院。是云南省妇幼卫生业务技术指导分中心、西部贫困地区儿童医疗保健人员培训基地、大理州危重孕产妇和危重新生儿救治中心、云南省儿童早期发展示范基地、云南省新生儿疾病诊断筛查（大理）分中心、云南省州级儿童救治分中心，也是大理大学、大理护理职业学院的教学医院和滇西应用技术大学的教学实践基地，承担着我州12个县市及滇西7个地州妇幼健康业务技术指导任务。

大理州妇幼保健院党委副书记、院长段龙介绍，今年，大理州妇幼保健院为充分发挥在保障妇女儿童健康和改善民生中的重要作用，制定了《大理州妇幼保健院促进医院高质量发展行动方案》，通过《方案》的制定和实施，不断提高医院的综合服务能力，有效解决群众急难愁盼的问题，为医院提质增效、为健康大理建设打下坚实基础。

一是不断提升服务能力。医院医技科室根据门诊就诊高峰，机动调整科室人员上班时间，并对医院检查设备和报告打印设备进行优化调整，有效减少门诊报告等待时间。免费提供病历本、儿童体检本、孕产妇保健手册，在方便患者的基础上减少患者开支。通过系统升级实现微信、支付宝、实体医保卡、医保电子凭证、慢特病医保的自助缴费，病历打印、刷脸就医、住院清单查询及打印、住院预交金、电子票据申领及打印等便民服务举措，不断提高医保ICD编码使用能力，为患者提供方便。在医院各临床科室开展进一步改善护理服务专项行动，积极创新护理服务模式，通过“互联网+护理服务”等方式将院内护理延伸至院外，努力为群众提供更加优质的护理服务。

二是持续拓展新技术新项目。医院率先在大理州开展儿童胸部低剂量CT扫描技术、无痛性子宫输卵管造影技术等服务；开展超声诱导下高危人流、宫腹腔镜微创手术、新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗技术、腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎手术、腹腔镜下鞘状突高位结扎手术、PICC置管等先进技术；新开设儿童重症监护室（PICU）、皮肤美容科、中医美容科、药学门诊等科室，有效解决群众看病贵、看病难等问题，最大限度为群众看病就医提供便利。

三是进一步提升全州适龄妇女“两癌”检查工作质量。对2024年全州“两癌”筛查工作的实施模式进行调整和细化，将全州筛查任务下达医院，由医院与辖区12县市妇幼保健院签订筛查协议，对筛查任务、质量控制、信息录入等工作进行统一管理，筛查工作经费按“报账”制与医院进行结算，确保了全州筛查工作能持续延伸开展，使全州广大妇女切实得到实惠。截至9月，已完成筛查任务的90.54%。

四是严控两个死亡率，确保母婴安全。以降低孕产妇、婴儿死亡率两个死亡率为工作核心任务，筑牢底线思维，深入推进《孕产妇首诊负责制度等12项制度》等制度落实。定期到各县市危重孕产妇救治中心开展业务技术指导工作，定期举办孕产妇安全管理与持续改进培训。充分利用云南省妇幼健康信息管理平台，做好高危孕产妇的专案管理工作，确保危急（重）症孕产妇转诊与救治及时有效。充分发挥技术指导中心作用，按定点划片要求指导、组织专家对辖区医疗机构开展产科质量与安全管理检查，督促助产机构进一步完善与落实产科并发症、合并症相关疾病预警机制，完善信息报送，压实工作责任。

聚焦群众就医急难愁盼，医疗惠民暖人心

大理州妇幼保健院副院长张红介绍，医院纵深推进解决群众看病就医急难愁盼问题，全面提升患者就医体验感、获得感、幸福感、安全感、满意度。

一是优化就医服务环境，群众就医体验感“好”。为方便患者就诊复诊，医院开通门诊患者“1次挂号，3日回诊”有效制度。增加门诊儿科专家号源，有效缓解儿科专家号源不足问题。实行微信预约挂号、电话预约挂号、现场预约挂号等多种预约挂号方式。采取弹性排班，中午轮流交替用餐，解决检查人多、等待候诊时间较长问题。实施“24小时×7天”连续不间断的儿科门诊接诊工作。开设患者扫码进行咨询、投诉、建议、反映问题的渠道，群众就医体验感不断提升。进一步改善护理服务专项行动，打造“一专科一品牌一特色”，持续深化“以病人为中心”的理念。

二是加强医疗质量管理，群众看病体验感“优”。手术麻醉科推进小儿术前镇静，打造无哭声手术室，倡导舒适医疗。儿童保健科周一至周日增加了生长发育遗传代谢病专科门诊，周五、周日增加了学习困难门诊，为矮小性早熟、营养不良、肥胖、先天性甲减、多动症儿童提供良好就医资源，同时对可接种疫苗情况进行公示，避免群众排队白跑。开设药物咨询门诊，提供用药安全等咨询服务，并开展药品分包服务，确保服药剂量准确。完善检查检验互认制度，对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的，医务人员不再重复进行检查检验，减轻群众看病就医负担，缩短群众看病时间，优化就诊流程。

三是医疗安全、生产安全“两不误”，患者就医安全感“强”。把对各病区、食堂、库房、消控室、制氧站等影响医院安全运行的薄弱环节和事故易发区进行巡检排查整治作为医院日常工作，全院科室签订安全责任书，加强安全生产、网络安全、消防安全的培训和应急演练，确保应急处置措施到位，强化责任担当，落实主体责任，建立起人人有责、人人负责、群防群治、齐抓共管的安全生产格局，为医院各项事业的稳定发展奠定坚实的基础。

四是优质医疗资源下沉，群众家门口就医“赞”。医院对弥渡、南涧、巍山、洱源、剑川、鹤庆6个县的危重孕产妇救治中心及危重新生儿救治中心实施业务技术指导。今年1至9月，全院共组织孕产、新生儿科专家共14人累计完成现场指导78人次。 10月9日起，全院所有中高级职称专业技术人员严格按“2024年第4季度下乡指导工作计划表”开展对辖区12县市的妇幼健康业务技术指导工作，计划今年内实施完成50批次133人218人次的总下乡现场指导。5月至8月，妇科、产科、新生儿科、儿外科、麻醉科5个专家团队工作站正式落地永平县、南涧县妇幼保健院，助力基层医院业务水平提高。

提升妇幼专科服务能力，切实守护母婴健康

大理州妇幼保健院孕产保健部部长、产科主任段振涛介绍，随着三孩政策的放开以及生育观念的变化，医院近一年来进行了产科资源调整。

一是优化就医环境及流程。开展门诊“一站式” 服务。包括就医引导、便民服务、审批服务、查询服务、咨询服务、预约办理等。完善预约诊疗，通过整合院内资源、优化就医流程，进行门诊患者就诊预约服务，减少患者往返等待，缩短就诊等待时间。住院病人实行零押金办理入院、首问负责制等一系列便民措施。改善产科病房条件，增加单人间、套房的数量，改善住院环境及孕产妇需求。加强临床路径及单病种管理，缩短平均住院日，提高病房使用率。

二是加强医疗质量管理。加强对高危孕产妇的孕期管理、产前筛查和诊断，制定个性化的分娩方案，提高危重孕产妇的早期识别能力，加强多学科协作救治，建立完善的危重孕产妇救治体系。规范妊娠风险评估与管理，根据妊娠风险评估结果，进行分类、分级、动态管理，紧盯重点人群，落实高危专案管理，保障母婴安全。产科CMI值保持在1-1.1之间，高于全省标杆值。开设特色孕产期保健专科服务，孕产门诊加强孕妇学校管理、做好保健宣传、注重宣教质量，尤其孕期营养体重管理保健，合理控制孕期体重增长，有效降低剖宫产率。

三是在“清廉单元”建设中，坚持以党建为引领，以患者为中心，创新工作方法。推行“阳光医疗”服务模式，确保患者及家属及时了解治疗费用明细，着力控制住院患者次均费用，规范DRG付费。定期召开“公休座谈会”，与患者及家属面对面答疑解惑，解决群众关心的急难愁盼问题，增进理解信任。提供24小时无痛分娩服务，阴道分娩镇痛分娩率达75%以上，提高分娩的舒适度及产妇的分娩体验。持续推进儿童围术期舒适化医疗，提高儿童麻醉质量。

四是开展技术创新。开展新生儿早期基本保健服务提升行动，改善新生儿生存和发展状况，提高纯母乳喂养率，降低产后出血率，提升护理服务质量，推动形成中国式现代化护理服务模式。开展臀位外倒转术，将臀位或横位通过外倒转术转变成头位，降低臀位阴道分娩的并发症以及剖宫产的相关风险，促进自然分娩，降低剖宫产率。

五是实施分级诊疗制度，对辖区内危重孕产妇救治进行分片包干管理，保障基层急危重孕产妇急诊绿色通道畅通。优质医疗资源下沉基层（专家工作站），今年5月妇科、产科、新生儿科专家团队工作站正式落地南涧县妇幼保健院。加强人才培养，今年完成医护人员进修学习4名。

记者 杨若兰

节目时间：每周三11:00—12:00直播

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收看方式：“风花雪月号”微信公众号微赞直播间，《大理日报》第五版专题刊载

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