念好“四字诀” 打造“清廉医保”品牌

□ 通讯员 何丽

今年以来，永平县医保局紧密结合党纪学习教育开展和“清廉机关”建设目标要求，采取多举措、念好“四字诀”，让“廉”的理念入脑入心，“廉”的行动成为自觉自愿，着力打造“勤政为民、务实高效、群众满意”的“清廉医保”品牌。

念好“学”字诀，打好“预防针”。采取集中学习和自主学习，线上学与线下学，理论学与案例学，“请进来”与“走出去”等多种学习方式，深入系统地学习习近平总书记关于党风廉政建设和反腐败斗争重要论述和党章、《中国共产党纪律处分条例》等党纪党规，学习各级纪委典型案例通报文件，不断提高思想认识、打好“预防针”，坚决筑牢拒腐防变的思想防线。组织观看《莫让年轻有为成“妄为”》《沉沦江湖的“豪爽县长”》等警示教育片，教育引导广大干部职工认真对照反面典型，汲取深刻教训，恪守纪律底线，做到心有所戒、行有所止。

念好“优”字诀，服务增“医靠”。持续提升医疗保障公共服务能力，不断增加群众的“医靠”。采取“线上+线下”“现代媒体+传统手段”相结合的方式，先后在中央、省、州各级主流媒体发表宣传稿件48篇，开展医保政策“五进”宣讲活动8次、受众2000余人（次），制作医保宣传抖音视频2部，着力打造宣传矩阵实现医保政策“飞入寻常百姓家”。年内与永平县人寿保险公司等5家保险公司的营业网点和县工业园区合作，将个人医保信息查询、参保登记等20项医保事项搬进保险公司和工业园区，持续优化“15分钟医保生活服务圈”服务成效。简化55种慢特病备案流程，开启医保前移模式；大力推行“网上办、掌上办、聚合办”。通过信息资源整合、医保业务系统改造对接，实现公共服务人性化，业务经办一体化，监督管理智能化，社会协作多元化，决策依据数字化，设施集约化、信息安全化，实现全县医保公共服务“线上一网通、线下一门办”。

念好“严”字诀，筑牢“安全堤”。加强医保基金监管，守好群众“看病钱”和“救命钱”。加大《医保保障基金使用监督管理条例》宣传，在全社会营造“守护基金安全，人人有责”良好氛围。年内先后在各级媒体刊发基金宣传稿件5件，开展街天集中宣传4场（次），张贴宣传海报1400份，发放宣传手册25000份，播放宣传标语20条（次）、发送基金宣传信息2万条（次）。深入推进智能审核系统、进销存系统、人脸识别系统等协调配合的大数据反欺诈风险控制体系，实时监管基金。年初与68家“两定”医疗机构签订服务协议，年中对执行协议情况进行全方位、全覆盖交叉检查，年底进行考核，对考核不合格的，采取行政罚款、暂停协议等处罚措施。畅通举报渠道，加大对“两定”医疗机构违规使用医保基金的查处力度，形成有效震慑。今年以来，共对11家医药机构进行协议处理，约谈11家“两定”医疗机构负责人，对辖区内所有医药机构开展提醒谈话2场（次）。

念好“强”字诀，锻造“硬队伍”。着力打造一支“政治过硬、业务精湛、作风优良”的“医保铁军”，扎实开展“四廉”建设。在各办公室、走道公共墙体张贴廉洁文化宣传海报，开展廉洁文化知识竞赛等，营造廉洁从政的浓郁氛围。扎实开展廉洁谈话，常打“预防针”，常念“紧箍咒”，常敲“警示钟”，年内共开展集体廉洁提醒谈话2次，个别谈话18人（次），签订党风廉政建设责任书8份。要求各股室（中心）结合岗位职责和业务，采取自己找、群众提、互相查、领导点、组织评等方法，找准岗位风险点，制定防控措施，狠抓工作落实。加强对干部职工家属、身边人的管理，与干部职工的家属签订廉洁承诺书，积极引导干部职工家属自觉践行“廉”的理念，建设好家风。