根据州委统一部署，2024年4月9日至6月7日，州委第三巡察组对州中医医院党委进行了巡察。7月10日，州委巡察组向州中医医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、党委履行巡察整改主体责任情况
（一）提高认识抓整改。巡察反馈后第一时间召开动员会，成立整改工作领导小组和办公室，党委书记任组长，班子成员任副组长，各科室负责人和相关工作人员为成员，累计召开会议18次研究部署整改工作，确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。
（二）明确责任抓整改。严格履行巡察整改主体责任，对整改工作进行专题研究部署，制定整改方案，为巡察整改谋思路、把方向、定措施、抓落实。院党委书记切实履行巡察整改工作第一责任人职责，靠前指挥、亲力亲为抓整改。领导班子成员主动研判问题、承担责任，各科室负责人主动认领问题、划定责任，医院上下层层带动，深入分析查找问题的根源，逐项制定整改落实的举措。
（三）完善制度抓整改。院党委坚持以巡促改、以改促进，坚持治标和治本并重，深入开展“制度大清理、制度大完善、制度大建设”专项工作，紧紧围绕制度机制找原因、堵漏洞，强化制度建设，扎紧制度“笼子”。修订和完善制度机制25项。同时建立了院纪委对班子成员，特别是“一把手”提醒提示机制，规范了权力运行，提高了治理水平。
二、巡察反馈问题整改落实情况
（一）履行整改主体责任不到位，持之以恒抓整改有差距方面的整改进展情况
1.压实责任，强化跟踪问效。院党委及时制定整改方案，成立整改工作领导小组和办公室，院纪委开展巡察整改全过程监督，巡察问题反馈以来，召开党委会议6次、领导小组会议5次、巡察整改工作调度会议4次，研究部署整改工作，确保整改各项任务见实见效。
2.抓好建章立制，推动决策部署见行见效。建立和完善了25项务实管用的制度机制，制定完善《大理州中医医院工作人员招聘管理制度》《大理州中医医院“鸿雁计划”人才培养实施方案》《大理州中医医院工会会员福利及慰问管理办法》《大理州中医医院财务管理审批办法》等制度机制，规范权力运行。
（二）学习贯彻习近平总书记关于中医药工作的重要论述不到位，中医药传承创新发展不充分方面的整改进展情况
1.强化理论武装，坚持学思用贯通。一是及时跟进学习习近平总书记系列重要讲话、重要文章、重要指示批示精神等，2024年以来，已组织召开党委理论学习中心组集中学习7次，做到每次学习有主题、有专题研讨。二是加强医院党委班子和中层干部的思想政治建设，提高领导干部的政治理论水平和决策能力，研究制定《中共大理州中医医院委员会学习制度》。三是深入调查研究，聚焦群众急难愁盼，大力推进智慧医院建设，优化服务流程，提升工作效率，开展门诊“一站式”便民服务，推行“1次挂号就诊，3日回诊有效”制度等举措切实解决群众看病就医“三长一短”问题。
2.切实落实党委领导下的院长负责制。一是结合医院实际修订和完善了《党委会议议事规则》和《院长办公会议议事规则》。二是研究制定出台《大理州中医医院党委领导下的院长负责制实施办法》《大理州中医医院落实“三重一大”制度实施办法》。三是加强行政管理。院长召集专项工作安排部署会议5次，召开院长办公会10次，院周会4次，院务会1次，听取急诊急救能力建设、中药饮片招采等重点工作汇报10余项，分析工作存在问题，提出解决措施，落实完成时限，有力推进了各项工作开展。
3.健全服务体系，做好中医药传承创新。一是分别召开院长办公会和党委会议对医院“十四五”规划情况开展分析研判、评估调整，并对“十五五”规划进行研究部署。二是根据省、州高质量发展三年行动计划工作安排部署，结合医院实际，制定大理州中医医院高质量发展三年行动计划任务清单，推动中医药事业传承创新发展。三是加强学科建设，积极争取省级学科建设项目，2024年成功获批疾病应急救治能力提升建设项目、中医医院儿科建设项目。四是充分运用好科教成果，完善并制定了《大理州中医医院科技奖励办法（试行）》《大理州中医医院科研合作管理规定（试行）》等科研管理的相关制度；2021年至2024年，我院共获批省、厅级（含州级）科研项目25项。五是持续推进全面提升医疗质量行动，实施改善就医感受提升患者体验主题活动、手术质量安全提升行动、患者安全专项行动、病历内涵质量提升行动，不断提升医院医疗质量。六是大力推进智慧医院建设。将闭环管理系统和全院检查预约系统纳入智慧医院信息建设项目二期建设中，2024年9月完成智慧医院信息化建设项目需求调查，通过发布实施方案征集公告，组织省级专家进行方案优选、论证，完善实施方案。逐步实现智慧医院建设，形成加强智慧医院、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设，构建患者全流程管理平台，优化检验检查业务流程，分阶段实现与区域内其他医院合作、数据信息共享。
（三）履行管党治党责任不到位，压力传导层层递减方面的整改进展情况
1.压实责任，凝聚管党治党合力。一是落实党委委员、纪委委员定点联系支部制度，实行“一人多岗、一岗多责”制，党委委员在履行好分工职责的同时，对联系党支部所属科室的党建、党风廉政建设、意识形态、安全生产等工作负责，压实党风廉政建设“一岗双责”，推行安全生产“一岗双责”。截至目前，党委委员到所联系党支部开展督导工作20余次。二是修订和完善《谈心谈话制度》并严肃认真抓好贯彻落实，截至目前，累计开展各类谈心谈话100余人次。三是加强各部门之间的协作和配合，充分发挥纪检监察室、纪委委员、各党支部纪检委员作用，统筹形成纪检工作合力，共同推动医院纪检工作的深入开展。
2.抓实廉政风险防控，强化监督管理。一是建立健全廉政风险排查防控机制，定期对重点领域、重要部门、关键岗位廉政风险点进行分析研判、提醒谈话；组织科室结合岗位实际，认真梳理排查定级，重新填写廉政风险排查防控表，累计梳理排查科室和个人廉洁风险点447个，制定防控措施659条。二是依据医院廉政核心制度要求，将《医药代表备案管理办法》修订为《医药代表院内管理制度》，制定了《医药代表院内来访登记表》并已下发各科室执行。三是进一步加强医德医风建设，研究制定了《大理州中医医院医德医风考评实施办法》。四是加强对医护人员医保协议及医保相关政策的培训学习，强化内部管理，规范医疗行为。进一步完善考核措施，提升服务质量，提高患者满意度。
3.严格执行内控制度，加强财务管理。一是研究制定了《大理州中医医院财务审批管理办法》，修订完善了《大理州中医医院内部控制管理办法》《大理州中医医院货币资金管理制度》《大理州中医医院工会会员福利及慰问管理办法（试行）》。二是进一步规范采购工作，建立和完善了医院采购管理制度，共制定5个科室及岗位职责和10个管理制度，遵循“采管分离、分事行权”的内控原则，形成权责清晰、分工协作、相互制约的工作机制，提高采购效率，严防廉政风险，落实国家政府采购政策。三是修订完善了《大理州中医医院工作人员请销假管理制度》。四是聘请第三方审计公司进驻我院进行固定资产清查盘点，并出具了资产清查专项审计报告，同时重新修订固定资产管理办法，明确固定资产管理牵头科室，明晰了固定资产管理职责。
4.严格落实中央八项规定精神，深化纠治“四风”。一是修订和完善了《大理州中医医院国内公务接待办法》，公务接待审批于2024年8月1日起执行接待前审批、接待后“一事一单一报”工作流程，严格落实中央八项规定精神，严格执行审批报销流程，规范接待管理。二是加强医院内部食堂就餐管理，制定食堂就餐管理规定，明确就餐审批流程及就餐标准，规范报销流程。三是规范公文收发管理，提升办文质量，杜绝形式主义，重新修订《加强医院党的建设工作实施细则》并印发实施。
（四）党建引领作用发挥不充分，干部队伍建设滞后方面的整改进展情况
1.发挥党委领导作用。一是通过党委会“第一议题”、院长办公会“第一议题”加强对习近平总书记关于中医药工作重要论述学习、加强新时代卫生健康政策、文件、标准、规范的学习，做到与时代同步，与卫生健康新工作方针同步。二是修订和完善《党委会议议事规则》和《院长办公会议议事规则》、新建《大理州中医医院党委领导下的院长负责制实施办法》《大理州中医医院落实“三重一大”制度实施办法》，进一步规范议事规则。
2.加强干部队伍建设，优化队伍结构。一是新建《大理州中医医院工作人员招聘管理制度》，规范医院工作人员招聘、录用和管理全流程。二是完善并制定了《大理州中医医院外出进修管理规定（试行）》《大理州中医医院专业技术人员外出参加学术活动的规定（试行）》。三是制定年度人才培养计划，2024年计划共选派32名人员外出进修学习3个月及以上。截至9月份，已经选派27名人员外出进修学习3个月及以上。四是组织全院共580名专业技术人员进行继续医学教育，300余人次以上技术骨干选派参加国家、省级的各类学术活动，通过多途径全方位加快人才培养。五是实施“鸿雁计划”专项人才培养规划，通过跟师、进修、培训、研修、讲学等方式分层级对42人进行3年的人才队伍专项培养，不断加强人才队伍建设。六是组织实施省级名老中医药专家传承工作室建设项目、积极申报省级第六批中医药师带徒工作。七是近年来引进上级专家工作站25个，通过专家带教指导、到专家所在医院进修等方式，共培养了50名业务骨干。
3.党建引领聚合力，提质增效促发展。一是严格按照《大理州中医医院党委2024年度班子成员抓基层党建工作责任清单》抓好责任落实，积极构建“书记+党委班子成员+支部书记+普通党员”“四位一体”责任落实链条，切实将责任压实到“神经末梢”。二是研究制定《大理州中医医院党委重点工作提醒督办制度》，积极推行党委委员、纪委委员定点联系支部工作机制，扣紧责任链条。三是研究制定《大理州中医医院党支部参与科室重要事项决策制度》，为支部书记赋责赋能，支持“双带头人”党支部书记积极参与到本科室工作规划、干部人事、年度考核、岗位聘任、评优评先、绩效分配等重要事项讨论决策。四是加强示范引领。以全国公立医院临床科室标杆党支部（影像党支部）、“大理州规范化建设示范党支部”（药剂党支部）建设为标准、为示范，注重梳理提炼、总结推广党支部规范化建设的好方法、好经验，积极探索形成符合医院实际、兼顾学科专业特点、可示范可推广的建设方式。
（五）立行立改问题方面的整改进展情况
1.抓源头，规范个人所得税代扣代缴手续费。一是立行立改，违规发放的个人所得税代扣代缴手续费已逐人逐项进行清退。二是分管领导对涉及人员进行集体提醒谈话，下一步将严格执行有关奖励性工资及津补贴等发放规定，从严把关，严格监督，坚决防止类似问题再次发生。
2.守纪律，规范报销差旅费。一是认真梳理核实2019年至2024年违规报销差旅费人员名单及金额并足额清退。二是认真组织学习《云南省基层工会经费收支管理实施细则》，严守财经纪律。
3.建制度，规范发放工会慰问金。一是结合医院实际，修订完善《大理州中医医院工会会员福利及慰问管理办法（试行）》并严格执行。二是严格按照《云南省基层工会经费收支管理实施细则》相关规定规范进行慰问。
三、下步工作打算
（一）常态化抓好问题整改。充分认识巡察整改对于推进中医药事业高质量发展的重要意义，坚决防止和克服“过关”思想、松劲情绪，对已经整改到位的，及时组织“回头看”，巩固整改成果，坚决防止问题出现反弹；对需要长期坚持的，制定周密计划，加大工作力度，定期调度工作情况，切实推动巡察整改工作落地落细、见实见效。
（二）建立健全长效机制。聚焦巡察反馈的突出问题，做到再分析、再研究、再落实，挖深找准问题根源，有针对性地完善制度机制，常态长效推动各项工作，切实从源头堵塞漏洞短板，做到解决一个问题、堵塞一批漏洞、规范一批制度、建立一批机制，进一步巩固扩大整改成果，不断促进医院各项工作全面发展。
（三）深入推进成果转化。把巡察整改与做好当前各项重点工作紧密结合，切实把巡察整改的成果转化为改进作风、提升能力、推进工作的具体成效。深入贯彻落实党的二十届三中全会精神，加强领导班子建设、人才队伍建设和基层党组织建设，全力锻造新时代过硬干部队伍、过硬工作作风，为中医药事业高质量发展提供坚强有力的保证。
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