大理白族自治州精神专科联盟自2017年7月由大理州第二人民医院牵头组建成立以来，以技术合作为纽带、以精神卫生服务为中心，创新运用“四抓五共享”管理模式，积极推进规范化和同质化医疗服务，提升基层医疗机构精神科技术水平和服务能力，形成了资源共享、分工协作的管理模式，在精神专科联盟内实现了人才共享、技术支持、双向转诊、检查互认、处方流通、服务衔接等为纽带的合作，从而促进医疗卫生工作重心下移和优质医疗资源下沉，实现了医疗资源上下贯通，提升了区域内医疗服务能力。

“四抓”为专科联盟蓄能添翼

抓引领能力，充分发挥辐射作用。在专科联盟成立之初，成员单位仅为大理州内11家公立医疗机构，4家社会办医疗机构，以及州外的丽江市、临沧市各1家医疗机构。大理州第二人民医院积极履责，充分发挥牵头单位作用，在专科联盟成立后的6年中，不断吸纳州外公立医疗机构、社会办医疗机构加入联盟，截至2024年11月，大理州精神专科联盟共有成员单位55家，辐射了大理州、怒江州、迪庆州、德宏州、丽江市、临沧市、保山市滇西七地州，有效地提升了滇西区域精神疾病整体救治能力。

抓组织建设，不断完善管理体系。2023年，大理州精神专科联盟制定了《大理州精神专科联盟管理办法》，规范了联盟加入及退出机制、联盟内部双向转诊、远程会诊、业务指导、考核督导等工作内容和工作流程，并确定不同合作类型，由各单位根据需求选择合作模式，建立密切、高效的工作机制，使专科联盟的管理走上了制度化、规范化的轨道。

抓人才培养，提升诊疗技术水平。定期对基层各成员单位的医务人员开展线上、线下免费培训，并通过进修、专业技术培训、专家巡讲和学术交流等形式加强前沿的知识交流，共同提高专业学术水平，加速联盟内的医疗“同质化”进程。2018年至今，大理州第二人民医院接收精神专科联盟成员单位进修人员30人次、转岗培训28人次，组织继续教育项目51次。

抓双向转诊，提高分级诊疗实效。联盟内医院间开通绿色通道，畅通双向转诊，保证了医疗资源的合理分配和使用，精神科危急重症患者得到及时、有效的处置。2024年，大理州第二人民医院门诊下转符合条件的患者17892人次，住院下转患者1704人次。

“五共享”提升就医感受

诊疗规范共享。今年在专科联盟成员单位内推广应用诊疗技术规范2项（广泛性焦虑障碍中西医结合诊疗指南和中国精神科治疗药物监测临床应用专家共识），为提升联盟单位精神疾病诊疗能力，促进滇西地区精神卫生事业发展，加速本地区医疗“同质化”进程打下了基础。

医疗质量共享。积极对接大理州内各级各类精神卫生机构，开展质量专项督查，对大理州辖区内38家开展精神科的医疗机构进行多次质量专项督查，并给予业务指导。

医疗资源共享。近年来，由北京安定医院、大理州第二人民医院专家和心理咨询师组成的医疗队多次到迪庆州、怒江州、丽江市、德宏州、保山市等地州开展义诊、疑难病例讨论、专题讲座、带教查房、门诊坐诊等活动。协助瑞丽市畹町经济开发区人民医院成功开设心理儿童青少年心理门诊及睡眠障碍科住院部；帮助怒江州人民医院精神科门诊顺利开诊。

诊疗业务共享。专科联盟成立以来，大理州第二人民医院与大理州12县（市）开展“点对点”帮扶，与大理州内7家妇幼保健院签订对口帮扶并建立了多个专家工作站，近三年累计帮扶12个县级医院的精神科门诊、下乡筛查诊疗41439人次，帮助祥云县人民医院、宾川县人民医院、永平县人民医院等县级单位建设精神科，充分发挥了联盟的带动作用。

远程服务共享。大理州第二人民医院建有50多平方米的远程会诊专用会议室，配套设置了先进的多媒体播放显示器、摄像头等信息化设备，在专科联盟框架下，采用分片包干责任制，对接专科联盟内各地州成员单位，提供远程会诊服务，让滇西地区人民群众在家门口就能解决看病难的问题。

下一步，大理白族自治州精神专科联盟将加大力度开展精神心理方面的科普宣传、健康讲座、义诊服务等活动，加强联盟医院“点对点”帮扶、业务指导、人才培养、科研项目合作等工作，从而实现科研教学、学术交流带动引领、专业人才支持保障、诊疗业务共同提升的同质发展目标，造福滇西广大人民群众。

［米婷］