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大理州三举措扎实做好医保缴费基数稽核工作

2018-10-15 阅读: 出处:大理日报7版 作者: 编辑: 
 
    □ 通讯员 吴 军
    为维护医疗保险工作秩序,增强用人单位依法参保缴费和享受医疗保险待遇的法律意识,规范参保单位的缴费行为,实现医保基金应缴尽缴,9月以来,大理州医保局采取“三举措”全力推进医疗保险缴费基数稽核工作的深入开展,既扩大了医疗保险参保覆盖面,促进了应保尽保,又有效保护了参保人员的合法权益。
    一是确保思想认识、领导组织、人员培训、方法措施、宣传教育“五到位”。把医疗保险缴费基数稽核工作当作深化医疗保险制度改革,加快完善医疗保障体系的重要组成部分。专门成立了稽核工作领导组,对参保单位进行了缴费基数的专项稽核,并在实地稽核过程中,积极向参保单位工作人员、参保群众宣传讲解医保政策和业务知识,将宣传教育工作贯穿于稽核全过程,努力营造依法申报缴费基数,维护参保人员合法权益的良好社会氛围。
    二是做到稽核对象、稽核内容、稽核程序、稽核结果 “四公开”。在稽核工作中,稽核人员始终坚持法治观念和法律意识,坚持稽核的独立性,公正性、审慎性,依法行政,严格按执法程序办事。严格按照医疗保险稽核工作程序和要求,对参保单位的职工花名册、用工合同、劳动统计年报、工资发放签名表、工资及人员统计台账等情况进行认真细致审查,实现“稽查一户、清楚一户、跟踪一户”的目标,从源头上防止和杜绝各缴费单位少报、漏报和少缴、漏缴医疗保险费,并及时将稽核资料立卷归档,准确反映稽查对象的各项信息。
    三是实现稽核与帮助整改、纠正违法违规行为、追缴催缴保费“三结合”。根据对初始申报基数的分析,此次稽核的重点对象是州级经办的参保单位,共查处10户参保单位少报、漏报缴费基数2604万元,涉及参保人员2216人。经下发《整改意见通知书》后,参保单位已在15个工作日内如实做了重新申报,并补缴7、8、9三个月的差额部分,全年应增收医保基金286万元,促进了医疗保险费应收尽收,减少了基金流失,确保医保基金安全。

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