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祥云:分级诊疗提效率  便利就医惠民生

2018-11-12 阅读: 出处:大理日报7版 作者: 编辑: 
 
    □ 特约记者 杨家振
   祥云县立足经济社会和医疗卫生事业发展实际,遵循医学科学规律,坚持医疗机构有序服务引导患者有序就医,统筹医疗服务资源,在不同级别、不同类别医疗机构之间建立起相互联系的首诊、会诊、转诊的流程和机制,为患者主动提供全程、连续的包括转诊在内的诊疗服务,逐步形成分级诊疗的就医格局。
    祥云建立乡镇、县、州、省各级医疗机构医疗业务联盟,开通绿色通道,实施双向转诊,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的分级诊疗模式。明确首诊医疗机构实行首诊负责制,根据诊疗常规开展诊疗工作或转诊,首诊医疗机构设可诊治核心病种达86个,县人民医院、县妇计中心、县中医医院可诊治核心病种分别为300、224、182个。县人民医院与昆明医科大学第一附属医院、大理学院附属医院、大理州医院,县中医医院与省中医医院、云南省第二人民医院、州中医医院、大理市第一人民医院,县妇计中心与昆明市妇幼保健院分别签订了医联体合作协议,建立了医疗联合体,开展合作共建,通过周末专家门诊、会诊查房、病例讨论、手术指导、学术讲座等,实现上级医院医师团队到县级医院执业,开展远程医疗会诊,逐步形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的分级诊疗模式。
    建立医共体,县乡医疗服务水平全面提升。按照《祥云县县域医疗服务共同体工作实施方案(试行)》,启动医共体建设,按照“一个深化、三个统一、四个不变”(深化人事制度改革、统一核算医疗服务成本、统一成员单位绩效考核办法、统一管理和分配医疗收入及节约的医保资金,医疗机构单位性质、功能定位、财政补偿政策、政府投入方式不变)的原则,以县人民医院为牵头单位,分别与县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县疾病预防控制中心以及11个乡镇卫生院、136个村卫生室组建县域医疗服务共同体。实施城乡居民医保打包付费,按照以收定支、收支平衡,总额控制、风险共担,超支不补、结余留用,分期拨付、定期考核的原则,督促医共体内部建立自我约束、自我控费机制,严格控制医疗费用不合理增长。通过县级医疗单位下乡帮扶指导、开展远程会诊、远程心电诊断等,县乡医疗机构医疗技术及服务能力得到了有效提升,基层卫生院可治疗病种较改革前增加16%。

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